【悲報】退職したら「傷病手当金」が貰えなかった話。私を救ったのはハローワークでした

お金と制度

こんにちは、ねこまるです!

前回の記事では、焦って営業職に転職し、わずか数ヶ月で抑うつ状態になってしまった話をしました。
もしまだ前回の記事をご覧になられていない方は、先にこちらをご覧ください。

今日はその後の「お金(生活費)」についての、もっと怖い話をします。

結論から言うと、私は「退職しても傷病手当金が貰える」と勘違いしていて、痛い目を見ました。

もし今、「入社して間もないけど、体調を崩して退職を考えている」という人がいたら、この記事だけは絶対に読んでください。

そもそも「傷病手当金」とは?

まずは制度の全体像をわかりやすく解説します。
一言でいうと、「病気やケガで会社を休んだときに、お給料の代わりにお金がもらえる制度」です。

抑うつや双極性障害、適応障害などのメンタルヘルスの不調で休職する場合も、この制度の対象になります。

1. どんな時にもらえる?(支給の4条件)
以下の4つの条件すべてに当てはまる場合に支給されます。

  • 業務外の病気やケガであること
    仕事中や通勤中のケガは「労災保険」になるため対象外です。
  • 仕事に就くことができない状態であること
    医師の診断書などが必要です。
  • 4日以上仕事を休んでいること
    休み始めてから連続した3日間(待機期間)の後、4日目から支給対象になります。
  • 給与の支払いがないこと
    休んでいる間に給与が出ない、または傷病手当金よりも少ない場合に支給されます。

2. いくらもらえる?(支給額)
ざっくり言うと、「休む前のお給料(日額)の約3分の2」です。

3. いつまでもらえる?(支給期間)
支給開始日から通算して「1年6ヶ月」です。
※以前は「開始から1年6ヶ月経ったら終了」でしたが、2022年の法改正により、「実際に支給された期間を通算して」もらえるようになりました。

4. 退職してももらえる?
ここが今日の重要ポイントです。
条件を満たせば、退職後も継続して受け取ることが可能です。
(ただし、在職中に1年以上健康保険に入っていたなどの条件があります)

もし申請を検討されている場合、まずは会社の総務担当者や、加入している健康保険組合(保険証に記載があります)に相談するのが最初のステップになります。

出典:全国健康保険協会

病気やケガで会社を休んだとき | こんな時に健保 | 全国健康保険協会

誤算:「傷病手当金」が止まった日

抑うつと診断され、休職中は傷病手当を貰って生活していました。
その後、休職を経て退職(契約満了)することになった私。

「まあ、退職しても傷病手当金(給料の2/3)が貰えるし、なんとかなるだろう」

そう思っていました。
しかし、現実は非情でした。

退職した瞬間、手当金の支給がストップしたのです。

なぜ貰えなかったのか?

実は、退職後も手当金を貰い続けるには「1年以上の被保険者期間(勤務期間)」が必要だったのです。

前職(料理人時代)は4年勤務していたので、もしあのまま辞めていれば貰えていたはずです。
しかし今回は、焦って転職した「契約社員」。まだ3ヶ月しか働いていませんでした。

当然、「1年以上」という条件を満たしていません。

「え、これからの生活費どうするの?」
「来月の家賃は?」

頭の中が真っ白になりました。

救世主:ハローワーク(失業保険)

絶望した私が頼ったのは、ハローワークでした。

そこで「契約満了による退職」や「病気での退職」の事情を相談したところ、なんと失業保険(雇用保険)を受け取ることができたのです。

※私の場合、以下の条件が重なったことで受給に繋がりました。

  • 前の職場(料理人・Webなど)の雇用保険期間も通算されたこと
  • 病気による退職として「特定理由離職者」と認められたこと

「傷病手当金」から「失業保険」へ

健康保険の手当は貰えませんでしたが、代わりにハローワークからの給付金で、なんとか生活を繋ぐことができました。

  • 傷病手当金(健康保険): 貰えなかった
  • 失業保険(ハローワーク): 貰えた

この切り替えがうまくいかなかったら、本当に生活が破綻していたと思います。

学んだ教訓

1. 「傷病手当金」には「1年の壁」がある

入社してすぐに辞める場合、退職後の手当は出ない可能性が高いです。退職後の生活費プランを立てる時は要注意です。

2. ハローワークは味方になる

「病気だから働けない = 失業保険は貰えない」と諦めず、まずは相談に行くことが大切です。
(診断書があれば、すぐに受給できたり、受給期間の延長などの措置を受けられたりします)

最後に

制度は複雑で、私のように「思い込み」で失敗する人がたくさんいます。

もし退職を考えているなら、会社の総務やハローワークに「自分の今の条件で、辞めた後にお金は貰えるのか?」を必ず確認してくださいね。

私の失敗が、誰かの助けになれば嬉しいです。

【免責事項】
本記事の内容は、筆者の個人的な体験談であり、医学的なアドバイスではありません。
症状や治療法には個人差があります。
具体的な診断や治療方針については、必ず主治医や専門機関にご相談ください。

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